ВОЗ: Рост числа случаев заболевания малярией и смерти от нее в 2020 году связан c пандемией COVID-19

В последнем Всемирном докладе ВОЗ о малярии сообщается, что в 2020 г. в мире было зарегистрировано около 241 миллиона случаев заболевания малярией и 627 000 смертей от малярии, что превосходит показатели за 2019 г. на 14 миллионов случаев заболевания и на 69 000 случаев смерти. Примерно две трети из этих дополнительных смертей (47 000) связаны с перебоями в предоставлении услуг по профилактике, диагностике и лечению малярии в период пандемии.

«Однако ситуация могла оказаться намного хуже. В самом начале пандемии ВОЗ прогнозировала, что при серьезных сбоях в медицинском обслуживании смертность от малярии в странах Африки к югу от Сахары в 2020 г. может удвоиться. Поскольку многие страны приняли срочные меры по укреплению своих программ борьбы с малярией, этого наихудшего сценария удалось избежать», — говорится в сообщении ВОЗ.

Страны Африки к югу от Сахары продолжают нести самое тяжелое бремя малярии: в 2020 г. на их долю пришлось около 95% всех случаев заболевания малярией и 96% всех смертей от нее. При этом порядка 80% смертей в регионе зарегистрировано среди детей младше 5 лет. 

Чтобы нормализовать ситуацию, ВОЗ и ее партнеры считают необходимым обеспечить более широкий и более справедливый доступ ко всем медицинским услугам – включая профилактику малярии, ее диагностику и лечение, – путем укрепления системы первичной медико-санитарной помощи и наращивания национальных и международных инвестиций.   

Несмотря на проблемы, вызванные пандемией COVID-19, к концу 2020 г. в странах, эндемичных по малярии, в соответствии с намеченным планом было распространено около трех четвертей (72%) противомоскитных сеток с инсектицидной пропиткой. В 2020 г. в сезон дождей, сопровождавшийся высоким уровнем распространения малярии, в 13 странах Сахельского субрегиона Африки профилактическими противомалярийными препаратами было охвачено на 11,8 миллиона детей больше, чем в 2019 г.

Некоторым странам, в частности с низким бременем малярии и сравнительно мощными системами здравоохранения, в период пандемии даже удалось добиться успехов в борьбе с малярией. Китай и Сальвадор в 2021 г. были сертифицированы ВОЗ как страны, свободные от малярии, а Исламская Республика Иран в 2020 г. достигла трехлетнего непрерывного периода с нулевым уровнем заболеваемости среди коренного населения.

Несмотря на эти достижения, в Африканском регионе ВОЗ в 2020 г. число смертей от малярии увеличилось на 12% по сравнению с предыдущим годом, что свидетельствует о последствиях даже умеренных перебоев в обслуживании населения, подверженного риску заболевания малярией.

В докладе за текущий год был применен новый общеорганизационный статистический метод оценки причин смерти среди детей младше 5 лет от всех основных заболеваний, включая малярию. Эта методология была применена к 32 странам Африки к югу от Сахары, на долю которых приходится около 93% всех случаев смерти от малярии в мире. Ее применение позволило выявить более высокие ежегодные оценочные показатели смертности среди детей младшего возраста начиная с 2000 г.     

Даже согласно новой методологии уровень смертности от малярии сохранил общую тенденцию к снижению за период с 2000 г.; в глобальном масштабе за период 2000–2020 гг. уровень смертности от малярии (число смертей на 100 000 жителей из группы риска) уменьшился на 49%. В 2019–2020 гг. показатель смертности вырос впервые с 2000 г. вследствие сбоев во время пандемии COVID-19.

B период с 2000 по 2020 г. 23 страны достигли трехлетнего непрерывного периода с нулевым уровнем заболеваемости среди коренного населения, причем 12 из них были сертифицированы ВОЗ в качестве стран, свободных от малярии (включая две сертификации в 2021 г.): Объединенные Арабские Эмираты (2007 г.), Mарокко (2010 г.), Tуркменистан (2010 г.), Aрмения (2011 г.), Kыргызстан (2016 г.), Шри-Ланка (2016 г.), Узбекистан (2018 г.), Парагвай (2018 г.), Aргентина (2019 г.), Алжир (2019 г.), Китай (2021 г.) и Сальвадор (2021 г.). Сальвадор стал первой страной в Центральной Америке, получившей сертификат ВОЗ о свободе от малярии. Китай стал первой более чем за 30 лет страной региона Западной части Тихого океана ВОЗ, сертифицированной в качестве страны, свободной от малярии. Азербайджан и Таджикистан обратились к ВОЗ с официальной просьбой сертифицировать их в качестве стран, свободных от малярии, и соответствующая процедура находится в стадии осуществления.

фото: https://www.who.int/

nokta